越秀區首個“醫療聯合體”實施一站式醫保定點服務，醫聯體內的居民辦理醫保定點時不必“兩頭跑”，還可在大醫院享受“綠色通道”便捷就醫待遇。
越秀區是廣州優質醫療資源最為聚集的地區。據中山大學孫逸仙紀念醫院副院長陳汝福介紹，加入該院“醫療聯合體”的單位有越秀區婦幼保健院、北京街社衛中心、流花街社衛中心、華樂街社衛中心、珠光街社衛中心。去年9月26日，該醫聯體啟用后，先以北京街社衛中心作為雙向轉診試點，目前北京街社衛中心已向該院上轉16例住院病人。從昨天起，所有醫聯體成員單位工作全面啟動。
醫聯體成員單位開通“雙向轉診綠色通道”，優先預約專家門診、優先安排輔助檢查、優先安排住院服務。“實際上，現在九成轉診病人是在三天之內甚至在就診當天，能掛到大醫院的號。”一位醫聯體工作人員表示，大醫院床位緊張，等待時間相對久一點。
為鼓勵參保人更多地在基層醫院就醫，廣州市規定，從2015年4月1日起，新辦理選點手續的參保人員必須選社區醫院（簡稱“小點”）后，方能辦理二、三級醫院（簡稱“大點”）的選點手續。記者獲悉，中山大學孫逸仙紀念醫院將與醫聯體成員單位共享信息，提供“一站式”服務，群眾可在醫聯體內任一醫療機構完成“大小點”選擇，免除往返跑社區醫院和大醫院選點的煩惱。
醫院呼吁：
探索“醫聯體”報銷政策
“廣州已有七個區成立了15個的醫聯體，運作上各有特點。”廣州市衛計委基層衛生處處長吳峰表示，今年廣州各區均將建立至少一個醫聯體。
醫院方面表示，希望醫保部門能探索“醫聯體”報銷政策，為醫聯體保駕護航。由于醫聯體推進分級診療，小病在社區，疑難重癥病例上轉，勢必造成大醫院平均醫療費用劇增，以至于專科醫保額度超標，導致醫院超額受罰。“醫保按照人頭費跟醫院進行結算，一例病人只能報銷1.1萬～1.2萬元，去年我們醫院通過內部調控，依舊超了幾十萬元，只能由醫院埋單。”陳汝福建議，對于上轉的此類病例不實行醫保定額結算，執行治療費用全額結算，并由上級主管部門對此類病例進行監督管理，推進醫保落實相關配套政策，更好地執行分級診療制度。 |
