“中醫院醫生給患者扎一次針灸4元錢、火罐3元錢,這是1999年定的價,十幾年都沒有調價,中醫技術勞動價值太廉價了。”延慶縣中醫院副院長沈雁鵬向北京商報記者無奈道。日前,國家衛生和計劃生育委員會、國家發改委、財政部、人保部、國家中醫藥管理局五部門聯合下發《關于在縣級公立醫院綜合改革試點工作中充分發揮中醫藥特色優勢的通知》。專家認為應完善中醫藥補償機制,在提高中醫醫療服務價格、鼓勵使用中藥飲片、優化中醫醫療資源配置上下功夫,給予政策傾斜。 中醫技術服務價格低廉14年不變 “中醫醫療技術中有很多都廣受歡迎,備受老百姓認可。比如針、灸、推拿、正骨、刮痧、罐、敷熨等,簡便易行,療效顯著,但就是價位定得太低了。”沈雁鵬向北京商報記者反映,現行中醫醫療技術項目收費標準還是14年前定的價,像一次針灸才4元錢、火罐3元錢,一名中醫師一上午大概接診30位病人,勞動量相當大,收入才100多元。“這與現今的物價水平來說是不相稱的,收入與付出不成正比,體現不了中醫師的勞動價值。” 她認為,縣級中醫院發揮中醫藥特色優勢,中醫醫療技術應用廣泛,這就需要提高中醫藥技術服務人員積極性,可以結合醫療服務價格項目規范,合理提高中醫醫療服務價格。 中藥適當加成抑或提高服務費 當前醫療改革要求取消藥品加成,而中醫院呼吁在改革藥品加成政策時要區別對待西藥與中藥,充分考慮中藥飲片價格形成機制和管理成本。中藥飲片是中醫院的特色和品牌,使用量大,中藥調劑比西藥調劑復雜得多,付出的人力、勞力更大。據了解,一副中藥方子一般有幾十味中藥材,藥劑師調劑下來平均要15分鐘左右,而西藥可能一兩分鐘就好。 “中藥可以適當加成抑或是給醫務人員提高藥事服務費,國家在中醫院藥事服務費上可以給予政策支持和適當補償。”沈雁鵬表示,鼓勵使用中藥將符合條件的各類中醫診療項目和中藥納入基本醫療保險基金支付范圍,可以適當提高中醫藥報銷比例。 中醫院設備老化嚴重亟待改善 據悉,縣級政府相關部門對縣級公立醫院有出資責任,重點辦好1-2所包含中醫醫院在內的縣級醫院,會撥款項添置醫院醫療設備,但往往由于款項有限不能完全滿足需求。 沈雁鵬介紹,目前延慶縣中醫院使用的最大的一臺醫療設備是臺雙排螺旋CT機,已經使用八年,老化嚴重,功能簡單難以滿足臨床需求,有好多檢查都力不從心,且每年都要耗費一筆不小的維修費。現在CT機都已經是64排的了,中醫院的醫療設備亟待改善。 她希望政府能在中醫院醫療資源配置上加大投入,優化中醫醫院基礎設施條件,完善輔助設施,改善就醫環境。 |