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醫保難為擴容買單 新基藥兩度延遲公布
作者:    來源:    發布時間:2013-02-06
    原本計劃在2012年12月底前公布的新版基本藥物目錄,經過一個月的推遲后,在1月份仍未公布。而根據衛生部部長陳竺上個月在全國衛生工作會議上的說法:“新版基藥目錄已經通過衛生部的討論,目前正在等待國務院批準,還需要幾個月時間來準備配套措施。”但有業內人士透露,兩度推遲或是因為擴容后的新基藥目錄,增加了部分費用較高的獨家品種、抗腫瘤藥等品種,而負責報銷的醫保部門擔心難以負擔,對新版目錄擴大持反對意見。
    目前執行的國家基本藥物為307種,而新版基藥比2009版新增200多個品種,其中化學制藥與中成藥各增加100多種。
    新基藥目錄擴張的同時,其使用率將進一步提高,明確向二級以上醫院擴大使用。根據衛生部在年初公布的下一步工作目標,要求2013年,基層醫療衛生機構將全部配備使用基本藥物;二級醫院基本藥物使用量和銷售額都應達到40%-50%,其中縣級醫院綜合改革試點縣的二級醫院應達到50%左右;三級醫院基本藥物銷售額要達到25%-30%。
    在品種擴容和使用比例提高的同時,資金有限的基本醫療保險制度卻難以承受。
    事實上,從去年年中開始,流傳著各種版本的“新基藥”,并且其最大的特點便是獨家品種增加。根據此前傳出的消息,在去年11月份各部委、專家在針對新版基藥目錄進行討論時,初定新版目錄中獨家品種就有40多個,為此,負責醫保支付的人保部意見最大。原因是獨家品種的定價上,企業有很大的話語權,這就意味著獨家品種的定價較高,除非進入基藥目錄后降價,否則將加大醫保基金的支付壓力。